Η ομάδα της Β΄ Καρδιολογικής Κλινικής του Ιατρικού Διαβαλκανικού Θεσσαλονίκης, λόγω της τεράστιας εμπειρίας της στις διαδερμικές επεμβάσεις, πραγματοποίησε το 2021 τις πρώτες διαδερμικές επεμβάσεις για την πτύχωση και σμίκρυνση του όγκου της καρδιάς για την αντιμετώπιση της καρδιακής ανεπάρκειας ειδικά για ασθενείς με πρόσθιο έμφραγμα του μυοκαρδίου. Συμμετείχε ως Κέντρο Αναφοράς στην Ελλάδα με την πραγματοποίηση επεμβάσεων σε συνολικά 126 ασθενείς, για την υλοποίηση της της διεθνούς πολυκεντρικής μελέτης ALIVE με τη συσκευή REVIVENT TC για την αναδιαμόρφωση της αριστερής κοιλίας, απομονώνοντας το ανεύρυσμα που έχει δημιουργηθεί μετά από προηγούμενο έμφραγμα. Η μελέτη αυτή δημοσιεύθηκε, με εξαιρετικά αποτελέσματα. Η επέμβαση είναι υβριδική και πραγματοποιείται με τη συνεργασία Επεμβατικού Καρδιολόγου και Καρδιοχειρουργού.
Σε ποιους ασθενείς απευθύνεται
Η επέμβαση διενεργείται σε ασθενείς οι οποίοι έχουν υποστεί πρόσθιο έμφραγμα του μυοκαρδίου, εξαιτίας του οποίου έχουν δημιουργηθεί ουλές οι οποίες έχουν αλλάξει το σχήμα και το μέγεθος της καρδιάς και έχουν προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια, παρά τη φαρμακευτική αγωγή.
Επειδή η καρδιά των ανθρώπων αυτών έχει ιδιαίτερα περιορισμένη λειτουργικότητα και η φαρμακευτική αγωγή δεν έχει τα επιθυμητά αποτελέσματα, θεωρούνται ασθενείς υψηλού κινδύνου. Στους ασθενείς αυτούς, πριν από την χρήση της νέας συσκευής REVIVENT TC, ήταν εφικτό να διενεργηθούν μόνο καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις υψηλού κινδύνου όπως οι κοιλιοπλαστικές στην αριστερή κοιλία για την αφαίρεση των ουλών που προκάλεσε το έμφραγμα ή την τοποθέτηση άλλων συσκευών.
Η εμφύτευση της συσκευής REVIVENT TC για τη διαδερμική αναδιαμόρφωση και βελτίωση της λειτουργίας της καρδιάς έχει λάβει έγκριση από την Ε.Ε. και διενεργείται ήδη κατά τα τελευταία χρόνια σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες και στην Ελλάδα ξεκίνησε πρωτοποριακά από την ομάδα μας, που σήμερα διαθέτει τη μεγαλύτερη εμπειρία.
Σκοπός της επέμβασης, είναι η απομόνωση της ουλής του εμφράγματος με την πτύχωση του πάσχοντος τμήματος και τη σμίκρυνση του μεγέθους της. Η προσπέλαση είναι συνδυαστική δια της κορυφής της αριστερής κοιλίας, με μικρή τομή και δια της σφαγίτιδας φλέβας στον τράχηλο του ασθενούς. Η επέμβαση γίνεται υπό συνεχή υπερηχογραφικό έλεγχο με 3D διοισοφάγειο υπερηχοκαρδιογράφημα, ώστε να υπάρχει άριστη ορατότητα σε κάθε βήμα της διέλευσης του ειδικού υλικού που θα μεταφερθεί στην καρδιά ώστε να επιτευχθεί η πτύχωσή της.
Το όφελος στη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας είναι άμεσο και η ανάρρωση των ασθενών λόγω του διαδερμικού χαρακτήρα της επέμβασης είναι πολύ γρήγορη.
Η επέμβαση χαρακτηρίζεται από τα πολύ χαμηλά ποσοστά επιπλοκών, ενώ παρατηρείται άμεση βελτίωση στο κλάσμα εξώθησης στη δύναμη δηλαδή συστολής της καρδιάς καθώς και στη λειτουργική κατάσταση του ασθενούς. Μειώνεται δραστικά ο χρόνος της επέμβασης σε σχέση με την καρδιοχειρουργική επέμβαση, ο μετεγχειρητικός πόνος και η αποθεραπεία. Οι ασθενείς αναρρώνουν πάρα πολύ γρήγορα και λαμβάνουν εξιτήριο σε πολύ λίγες ημέρες.
Διαβάστε επιπλέον για το παραπάνω θέμα εδώ
