Перкутанная реконструкция Митрального клапана (Mitraclip) является малоинвазивной, полностью перкутанной процедурой реконструкции Митрального клапана, в случаях пациентов с митральной регургитацией. Данная процедура является высокоэффективной, с минимально низким риском для пациента и показана пациентам с Вторичной Митральной Регургитацией (МР), когда МР приводит к нарушениям сердечной деятельности. Для выполнения данной процедуры требуется высокопрофессионализм и компетентность специалистов, поэтому данная процедура выполняется всего в нескольких центрах Европы.
Команда сетрифицированных специалистов Heart Center аккредитирована для проведения данной процедуры, обладает огромным опытом, выполнила более 200 процедур и обучает коллег специалистов в Европейских клиниках.
Результаты исследований
Процедура Mitraclip является безопасной и эффективной, с устойчивым результатом. Первая процедура была выполнена в 2003 году. С тех пор, как в марте 2019 года FDA в США выдало разрешение на применение данной процедуры, практически всех случаях МР, было выполнено более 100000 процедур во всем мире и их количество стремительно возрастает.
Согласно результатам исследования американских ученых COAPT, процедура снижает риск смертности на 40% и время госпитализации на 50%, в случаях пациентов с функциональной митральной регургитацией.
Случаев осложнений после данной процедуры насчитывается менее 1%. Процедура имеет практически нулевой риск кровотечения, так как проводится через бедренную вену, не требует применения контрастных веществ, так как проводится с под контролем эхокардиографии, пациент быстро восстанавливается и может быть выписан из стационара через 48 часов.
Кому из пациентов показана процедура Mitraclip
Процедура Mitraclip показана пациентам страдающим функциональной регургитацией и сердечной недостаточностью. У данной категории пациентов недостаточность клапана обусловлена основным заболеванием, перенесенным инфарктом, дилатацией полостей сердца, кардиомиопатиями. Данной категории пациентов, как правило, назначается консервативное медикаментозное лечение, так как проведение операции на открытом сердце обусловлено высоким риском и не принесет эффекта, при этом пациенты остаются симптоматичными с частыми рецидивами митральной регургитации.
Даже в случаях молодых пациентов с функциональной митральной регургитацией, в настоящее время, предпочтительна процедура клипирования из-за минимального риска и высокой эффективности.
Другая группа пациентов, для которых Mitraclip оптимальное решение, это пациенты с первичной, дегенеративной, анатомически обусловленной МР, неоперабельные в виду преклонного возраста и иных сопутствующих заболеваний.
Описание процедуры mitraclip
Устройство Mitraclip устанавливается между створками митрального клапана и обеспечивает их соединение точно месте регургитации, формируя тканевый мост между створками. Таким образом, подтягивая створки клапана, анатомический дефицит либо уменьшается, либо полностью оптимизируется, что снижает степень митральной регургитации.
Зажимы изготовлены из сплава нитинола, покрытые полимерным биосовместимым составом PTFE , что обуславливает быструю инкорпорацию и покрытие сердечным эндотелием. Устройство Mitraclip изготавливается мультинациональной компанией, обладающей огромным опытом в производстве клапанов сердца и других материалов протезирования.
Процедура протекает довольно просто. Обычно пациент поступает в стационар в день проведения процедуры. Осуществление процедуры происходит под легкой седацией и длится от 30 минут до 2 часов. Благодаря чрескожному, малоинвазивному доступу, сердце не останавливается, пациент подвергается процедуре без применения аппарата искусственного кровообращения и находится в стационаре лишь в течение 48 часов.
В связи с тем, что эти пациенты данной категории, обычно страдают и сопутствующей регургитацией трикуспидального клапана , в данных случаях, команда специалистов выполняет процедуру клипирования Mitraclip, одновременно, митрального и трикуспидального клапана. С превосходными реультатами и 100% успехом.